"اے ایف این کے افتتاح کے موقع پر ، ڈاکٹر روہن سیکیرا اور ڈاکٹر الیکس ووڈک نے زور دے کر کہا کہ تمباکو نوشی سے متعلق نقصان کو کم کرنے کے لئے ٹی ایچ آر نے ایک سائنسی بنیاد پر نقطہ نظر پیش کیا ، نہ صرف تمباکو نوشی چھوڑنے کے متبادل کے طور پر۔ انہوں نے اس کی بنیاد پر زور دیا۔ تسلسل
کلیدی نکات:
ڈاکٹر الیکس ووڈاک کے مطابق ، تمباکو کے نقصان میں کمی سے نقصان کو کم کرنے کی کوشش کی جاتی ہے ، ضروری نہیں کہ استعمال ہو۔ یہ روایتی صحت عامہ کے طریقوں سے متصادم ہے جو تمباکو کی کھپت کو مکمل طور پر کم کرنے یا ختم کرنے کی کوشش کرتے ہیں۔
نیکوٹین لت ہے ، لیکن یہ سگریٹ نوشی سے متعلقہ بیماریوں کی بنیادی وجہ نہیں ہے۔ دراصل ، یہ تمباکو کا دہن ہے جو 7000 سے زیادہ نقصان دہ کیمیائی مادے پیدا کرتا ہے جو کینسر اور سی او پی ڈی جیسی بیماریوں کا سبب بنتا ہے۔ غیر متناسب متبادلات ، جیسے الیکٹرانک سگریٹ اور زبانی مصنوعات ، ان خطرات کو تیزی سے کم کرتے ہیں۔
ایشیا تمباکو سے متعلق نقصان کے سب سے بڑے بوجھ کی حمایت کرتا ہے اور وہی ہے جس کو ٹی ایچ آر کے ساتھ جیتنا پڑتا ہے۔
کچھ تخمینے کے مطابق ، ٹی ایچ آر پانچ سالوں میں 1.5 ملین جانیں اور 30 سالوں میں 30 ملین تک بچا سکتا ہے اگر اسے ایشیاء کے پورے خطے- بحر الکاہل میں وسیع پیمانے پر اپنایا گیا ہے۔
ٹھوس شواہد کے باوجود ، THR کو عالمی صحت کے اہم اداروں کی مخالفت کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن جیسی تنظیمیں ٹی ایچ آر کے خلاف مزاحمت کرتی رہتی ہیں ، اس کی ایک وجہ مائیکل بلومبرگ اور بل گیٹس جیسے اینٹیٹا بیکو مخیر کارکنوں کے اثر و رسوخ کی وجہ سے ہے۔
محفوظ نیکوٹین مصنوعات فی الحال عالمی منڈی کے 10 ٪ کی نمائندگی کرتی ہیں ، اور فلپ مورس انٹرنیشنل جیسی کمپنیاں دھواں سے پاک مصنوعات کا انتخاب کررہی ہیں۔ ووڈاک کا مؤقف ہے کہ صارفین کی طلب ، سائنسی مدد اور تجارتی دلچسپی کا امتزاج ٹی ایچ آر کی مستقل ترقی کو ناگزیر بنا دیتا ہے۔
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
تمباکو کو پہنچنے والے نقصان میں کمی
ڈاکٹر روہن سیکیرا اور ڈاکٹر الیکس ووڈک نے 27 اگست کو نیکوٹین (اے ایف این) پر ایشین فورم کے افتتاح کے دوران تمباکو کو پہنچنے والے نقصان (آر ڈی ایچ) کو کم کرنے کے حق میں دو ٹوک دلائل پیش کیے۔ آسٹریلیائی ریٹائرڈ ڈاکٹر ، ووڈاک کو نقصان میں کمی کا وسیع تجربہ ہے ، جس میں منشیات کو انجیکشن لگانے والے لوگوں میں ایچ آئی وی پر قابو پانے کے اقدامات بھی شامل ہیں۔
اگرچہ نقصان میں کمی کی کوئی عالمی طور پر قبول شدہ تعریف نہیں ہے ، لیکن ووڈک نے اس تصور کو "ایسی پالیسیاں اور پروگرام" کے طور پر بیان کیا ہے جو قانونی اور غیر قانونی منشیات کی صحت ، معاشرتی اور معاشی اخراجات کو کم کرنے کی کوشش کرتے ہیں۔ "
انہوں نے اے ایف این سامعین کو سمجھایا ، استعمال کی ظاہری شکل ، وہی ہے جو فراہمی اور طلب کو کنٹرول کرنے پر مرکوز نقطہ نظر کے طریقوں کی کمی کو ممتاز کرتی ہے۔ انہوں نے کہا ، "نقصان میں کمی کی مداخلت کے ضمنی اثر کے طور پر کھپت میں کمی ہوسکتی ہے ، لیکن یہ مرکزی انجن نہیں ہونا چاہئے۔" "مرکزی انجن نقصان کو کم کرنے کی کوشش ہونی چاہئے۔"
نیکوٹین بغیر دہن کے
اگرچہ نیکوٹین اور تمباکو عام طور پر صحت عامہ کی گفتگو میں الجھن میں پڑ جاتے ہیں ، لیکن سیکیرا کا خیال ہے کہ ان کو الگ کرنا ضروری ہے۔ نیکوٹین لت کا شکار ہوسکتی ہے ، لیکن تمباکو نوشی سے متعلق بیماریوں کا سبب نہیں بنتی ہے۔ اصل خطرہ دہن سے ہوتا ہے: تمباکو دہن 7000 سے زیادہ زہریلے کیمیکل ، جیسے ٹار ، نائٹروسامائنز اور کاربن مونو آکسائیڈ جاری کرتا ہے۔ یہ ، سیکیرا کے مطابق ، پھیپھڑوں کے کینسر ، دل کی بیماری اور سی او پی ڈی کے ذمہ دار ہیں ، نیکوٹین نہیں۔
تمباکو کے متبادلات کی آمد ، جیسے الیکٹرانک سگریٹ ، تمباکو کو گرم کرنے کے لئے مصنوعات اور جدید زبانی مصنوعات ، نے پروڈکٹ کے ذریعہ دہن کے بغیر نیکوٹین کا انتظام ممکن بنا دیا ہے۔ اگرچہ وہ خطرات سے مستثنیٰ نہیں ہیں ، لیکن یہ مصنوعات نیکوٹین کو سگریٹ نوشی کے خطرے کے حصے کے ساتھ استعمال کرنے کی اجازت دیتی ہیں۔ سیکیرا کے مطابق ، صحت عامہ کی اہم ایجنسیاں ، جیسے پبلک ہیلتھ انگلینڈ ، کا دعوی ہے کہ الیکٹرانک سگریٹ روایتی سگریٹ سے کم از کم 95 ٪ کم نقصان دہ ہے۔ انہوں نے کہا ، "یہاں تک کہ اگر وہ صرف 50 ٪ زیادہ محفوظ تھے ، نقصان میں کمی یادگار ہوگی۔"
حیرت انگیز صلاحیت
ٹی ایچ آر کے حق میں دلیل خاص طور پر ایشیاء میں قائل ہے ، جہاں دنیا میں آدھے سے زیادہ تمباکو نوشی کرنے والے اور تمباکو نوشی تمباکو کے 90 ٪ صارفین مرکوز ہیں۔ سیکیرا کے مطابق ، تمباکو سے متعلق سالانہ 8.7 ملین اموات میں سے 4 ملین ایشیاء میں پائے جاتے ہیں۔ کئی دہائیوں کے تمباکو پر قابو پانے کے باوجود ، پورے خطے میں ، خاص طور پر انڈونیشیا جیسے ممالک میں سگریٹ نوشی کا پھیلاؤ مستقل طور پر زیادہ رہتا ہے ، جہاں 64.7 ٪ مرد تمباکو نوشی کرتے ہیں۔
ایشیا ، سیکیرا کے مطابق ، خاص طور پر جدید زبانی مصنوعات سے فائدہ اٹھا سکتا ہے ، جو تمباکو نوشی تمباکو کی مصنوعات کی غیر معمولی مہلک خصوصیات کو دیکھتے ہوئے جو پورے براعظم میں کھایا جاتا ہے۔ سویڈش SNUS کے برعکس ، جو اپنے کم رسک پروفائل کے لئے مشہور ہے ، ایشیاء میں استعمال ہونے والی دھواں دار مصنوعات کو پاسورائز نہیں کیا جاتا ہے اور عام طور پر ایریکا نٹ ، پرسکون پرسکون اور بعض اوقات اضافی جھنڈوں جیسے اجزاء میں ملایا جاتا ہے۔ ایریکا نٹ (جو خود ہی ، کارسنجینک ہے) کا اضافہ ان مصنوعات سے وابستہ صحت کے خطرات کو نمایاں طور پر بڑھاتا ہے۔ اس کی وجہ روایتی دھواں تمباکو برصغیر پاک و ہند میں زبانی کینسر کے غیر متناسب واقعات سے منسوب ہے۔
ایشیاء پیسیفک میں جان بچانے کے لئے ٹی ایچ آر کی صلاحیت کا اندازہ لگانے کے لئے ، سیکیرا نے ایک ایسے ماڈل کے ذریعہ اعداد و شمار کا تجزیہ کیا جو عام طور پر دواسازی کی مصنوعات کی خطرے کی تزئین کی شرح کا حساب لگانے کے لئے استعمال ہوتا ہے۔ سال نے انکشاف کیا کہ ، اس کے نفاذ کے بعد پانچ سالوں میں ، ٹی ایچ آر نے پورے خطے میں 1.5 ملین جانیں بچائیں گی۔ تین دہائیوں کے بعد ، اس اعداد و شمار کی قیمت 30 ملین ہوگی۔ سیکیرا نے کہا کہ جن ممالک نے THR حکمت عملیوں کو نافذ کیا ہے ، وہ پہلے ہی فوائد دیکھ رہے ہیں۔ سیکیرا نے کہا کہ مثال کے طور پر ، تمباکو کو گرم کرنے کے لئے جاپان میں مصنوعات کو اپنانے سے پانچ سالوں میں سگریٹ کی فروخت میں 30 فیصد کمی واقع ہوئی ہے۔
مخالف قوتیں
اس کے وعدے کے باوجود ، نقصان میں کمی کو بہت سے شعبوں میں بھی ، یہاں تک کہ ایشیاء میں بھی سخت مخالفت کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ ووڈک عوامی پالیسیوں کو پہنچنے والے نقصان کو کم کرنے کی قائل کو دیکھتے ہوئے ، اس عجیب و غریب سمجھتا ہے۔ ووڈاک نے کہا ، "جب یہ دوسرے مقاصد کے لئے متعارف کرایا جاتا ہے ، جیسے سڑک کی حفاظت - آئیے آئیے سیفٹی بیلٹ ، موٹرسائیکل ہیلمٹ یا ایئر بیگ - کے بارے میں سوچیں تو ، اس تصور کو کم سے کم مزاحمت ملتی ہے۔" دوسری طرف ، جب یہ جنسی مقاصد (مثال کے طور پر ، کنڈومز) یا نفسیاتی دوائیوں کے لئے متعارف کرایا جاتا ہے تو ، نقصان کو کم کرنے کی کوششوں میں شدید مزاحمت کی ضرورت ہوتی ہے ، ووڈک نے کہا ، اپنے سامعین کو ایچ آئی وی/ایڈز ایپیڈیمک کے پہلے سالوں کے دوران منشیات کے استعمال کے لئے انجکشن کے تبادلے کے پروگراموں کو اپنانے کے لئے عالمی ادارہ صحت کی تنظیم کی ہچکچاہٹ کو یاد دلاتے ہوئے کہا۔
یہ مزاحمت ، افسوس ہے ، عام طور پر مداخلت کی حمایت کرنے والے ثبوتوں کی ظاہری شکل سے کہیں زیادہ رہتا ہے۔ ڈبلیو ایچ او نے آخر کار سرنج کے تبادلے کے پروگراموں میں اپنی پوزیشن میں ترمیم کی ، لیکن تمباکو کے سیاق و سباق کو پہنچنے والے نقصان کی مضبوطی سے مخالفت کرتا ہے۔ ووڈک نے مائیکل بلومبرگ اور بل گیٹس جیسے ملٹی ارب پتی مخیر افراد کے اثر و رسوخ کی وجہ سے مستقل دشمنی کی وجہ قرار دیا ہے ، جنہوں نے اینٹی {{2} thr thr تحریک کو دل کھول کر فروغ دیا ہے اور ان کی مالی اعانت فراہم کی ہے۔
ایک مسئلہ جو تنہا حل ہوگا
ایک ہی وقت میں ، ووڈک کے مطابق ، بہت ساری دلچسپی رکھنے والی جماعتیں ہیں جو THR کی حمایت کرتی ہیں۔ تمباکو نوشی کرنے والوں میں ، انہوں نے کہا ، حمایت کا انحصار اس بات پر ہے کہ متبادل پرکشش ، سستی اور دستیاب ہے یا نہیں۔ انہوں نے کہا ، "ہمارے مخالفین کوشش کرتے ہیں کہ متبادلات کو غیر متزلزل ، ناقابل تلافی اور سب سے بہتر ، دستیاب نہیں ہے۔"
یہ عام طور پر منشیات پر لاگو ہوتا ہے۔ جب منشیات کا استعمال کرنے والے کو پتہ چلتا ہے کہ وہ جو دوا منتخب کرتے ہیں وہ ان کے خیال سے کہیں زیادہ خطرناک ہوتا ہے تو ، زیادہ تر اس وقت تک اس کا استعمال جاری رکھیں گے جب تک کہ کوئی متبادل دستیاب نہ ہوں۔ جب وہاں موجود ہوں گے تو ، وہ جتنی جلدی ہو سکے منشیات کو تبدیل کرنا شروع کردیں گے۔
ووڈاک کے مطابق ، تمباکو مینوفیکچررز بھی THR کے محافظ بن چکے ہیں۔ اگرچہ کم اور درمیانے درجے کی آمدنی والے ممالک میں غالب آنے والی ریاستی کمپنیاں ابھی تک اس تصور کو نہیں اپنائیں ہیں ، لیکن تمباکو کی بہت سی کمپنیاں جن کا اسٹاک مارکیٹ میں نقل کیا گیا ہے وہ آج ٹی ایچ آر کے فرم محافظ ہیں۔ ووڈک نے ایک مثال کے طور پر فلپ مورس انٹرنیشنل کا حوالہ دیا۔ 2000 کی دہائی کے اوائل میں ، کمپنی نے اپنی تحقیق اور ترقی کو نئی نسل کی مصنوعات کے لئے مختص کیا ، اور انہیں روایتی سگریٹ سے دور کردیا۔ کمپنی کے نتائج کی حیثیت کے مطابق ، 2025 کی دوسری سہ ماہی کے لئے ، دھواں سے پاک مصنوعات کے کاروبار نے پی ایم آئی کی کل خالص آمدنی کا 41 ٪ اور اس کے مجموعی منافع کا 42 ٪ سے زیادہ کی نمائندگی کی۔
کمپنیوں کے جائزوں کے ذریعہ فیصلہ کرنے کے لئے سرمایہ کار بھی THR میں دلچسپی رکھتے ہیں۔ ووڈک نے کہا ، "چونکہ تیزی سے تبدیلی کی کمپنیوں کی سست تبدیلی سے زیادہ ایکشن قیمت ہوتی ہے ، لہذا یہ سمجھنا منطقی ہے کہ سرمایہ کار تیزی سے تبدیلی میں تمباکو کمپنیوں کو ترجیح دیتے ہیں۔" "وہ زیادہ قیمت ادا کرنے پر راضی ہیں کیونکہ انہیں تیزی سے قیمت میں اضافے کی توقع ہے۔"
ووڈک نے مشورہ دیا کہ وہ قوتیں جو THR کے حق میں ہیں وہ آخر کار مزاحمت کرنے والوں پر قابو پائیں گی۔ انہوں نے کہا کہ محفوظ نیکوٹین مصنوعات نے 15 سالوں میں عالمی منڈی کا 10 ٪ قبضہ کرلیا۔ "اگلا 10 ٪ اور بھی تیزی سے پہنچے گا۔" ووڈک نے وضاحت کی ، یہ صارفین کی طاقت ، تمباکو کی صنعت کی تجارتی صلاحیت اور ان مصنوعات کی حمایت کرنے والے سائنسی ثبوتوں کے امتزاج کی وجہ سے تھا۔ "ہمیں ایک ایسی پریشانی کا سامنا ہے جس کو تنہا حل کیا جائے گا۔"
حوالہ:
https://www.2firs.com/news/experts اوور} پیسیفک - کے طور پر - ڈیمانڈ- سائنس {- اور {-}} 15}}} 17} 17
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
